Get Adobe Flash player

Эффективная химиотерапия

С учетом возможности эффективной химиотерапии стала очевидной необходимость морфологическое подтверждения диагноза лимфомы. Госпитализация в Гематологический научный центр (где после биопсии сразу могла быть начата специфическая терапия) не была возможна по техническим причинам.

С целью проведения медиастинальной биопсии (предположительно — видеоторакоскопической) больной после предварительной очной консультации был госпитализирован в институт грудной хирургии в составе Медико-хирургического научного центра им. Н. И. Пирогова. Однако при обследовании в центре данных за опухоль средостения не выявлено, поражение сердца рассматривалось в рамках врожденного пороха сердца в сочетании с последствиями оперативного вмешательства на сердце. Больной был выписан без проведения биопсии.

Принято решение о его госпитализации в отделение хирургии легких и средостения данного центра. Консультирован заведующим этого отделения, проф. В. Д. Паршиным: диагноз фиброзирующего медиастинита представлялся маловероятным (данный процесс чаше распространяется вдоль венозных сосудов), рассматривались в первую очередь саркома легочной артерии и мезотелиома перикарда. Оптимальным представлялось проведение открытой биопсии (путем торакотомии). которая не требовала отключения легкого и позволяла получить достаточное количество материала.

Поиск попутчиц из Москвы