Get Adobe Flash player

Опухолевые массы

Опухолевые массы циркулярно охватывают ауту аорты (их толщина в парааортальном пространстве достигает 3 см) и продолжаются наверх, параваально, вдоль ветвей аорты. Ниже опухолевые массы охватывают общий ствол легочной артерии, однако просвет его представляется расширенным до 3 см. В области бифуркации ствола формируется сужение обеих легочных артерий, которые на всем протяжении сужены до 2—5 мм за счет давления извне, имеют неровные, бугристые контуры.

Это сужение продолжается на долевые ветви, особенно выражено ь корне правого легкого. Выводной отдел правого желудочка и подклапанное пространство сужены и удлинены на протяжении 4 см, просвет его не превышает 2 см, толшина стенок достигает 3 см. Все пространство между легочными артериями сверху и верхней стенкой левого предсердия снизу заполнено мягкотканными массами. Левое предсердие оттеснено вниз, опухолевые массы распространяются вдоль верхней и боковой стенок предсердия. Верхние легочные вены резко сужены.

Верхняя полая вена имеет нитевидный просвет, кровоток сохраняется за, счет установленных в ней электродов. Основная масса крови проникает в правые камеры сердца через анастомозы непарной вепы. В переднем средостении — отдельные лимфатические узлы, увеличенные до 2 см. В легочной ткани отмечается резкое обеднение легочного рисунка, обусловленное сдавлением легочных артерий. В верхних долях легких определяется утолщение междольковых перегородок, а также диффузное утолщение стенок всех крупных бронхов, что обусловлено веноокклюзионным синдромом — сдавлением устьев легочных вен. Просветы бронхов не изменены, стенки их диффузно утолщены. Междолевые щели и синусы свободны, жидкости в плевральных полостях нет. Заключение: изменения в грудной полости могут быть обусловлены игтраперикардиальным образованием, в том числе новообразованием миокарда по типу саркомы со сдавлением крупных легочных сосудов, правого желудочка, левого предсердия, легочных вен и верхней полой вены. При наличии клинических показаний уточнение характера процесса возможно при трансторакальной пункционной биопсии под контролем КТ.

Хорошая эрекция