Get Adobe Flash player

Рестрикция левого желудочка

Амбулаторно продолжала подобранную терапию (за исключением дигокеина). В январе 2006 г. проведена эхокардиография в Научно-исследовательском институте профилактической медицины им. АЛ, Мясникова. Подтверждено наличие врожденного порока сердца (выявлены двухкамерный правый желудочек, признаки рестрикции левого желудочка, расширение предсердий, недостаточность митрального и грикус пидалыюго клапанов, легочная гипертензия). В полости перикарда определялась жидкость в количестве 800 мл, признаки тампонады ссрдна. В тот же день эхокардиографическое исследование было повторно проведено в НЦССХ им. А. Н. Бакулева, отмечено лишь 300 мл жидкости в полости перикарда. В конне января 2006 г. в связи с подозрением на туберкулезный характер перикардита была обследована в Научно-исследовательском институте фтизиопульмонологии: клиникоинструментальные исследования в динамике позволили исключить туберкулез как причину хронического экссудативного перикардита.

С учетом семейного характера перикардита (на протяжении многих лет выявляется у двоюродной сестры больной К.), а также выявленных у больной рестриктивного поражения сердца, нарушений ритма, отеков голеней, протеинурии необходимо было исключить амилоидоз. Проведена биопсия слизистои оболочки прямой кишки, амилоида в биоптатах не выявлено. Больная была проконсулы и рована генетиком, диагноз семейного амилоидоза признан сомнительным, его молекулярно-генетическая диагностика — нецелесообразной.