Get Adobe Flash player

Заболевания соединительной ткани

Мы остановились на особенностях нсвоспалительного поражения мелких сосудов, нозологическая принадлежность которого остается неясной: можно думать о вторичных изменениях мелких сосудов в рамках атеросклероза (в том числе без поражения крупных коронарных артерий), гипертонии, гипертрофии миокарда, различных метаболических расстройств (сахарного диабета, возможно, дисгормональной миокардиодиетрофии, ожирения), амштоидоза. Однако не реже поражение мелких сосудов сердца носит характер васкулита, который развивается в рамках миокардита, диффузных заболеваний соединительной ткани, системных васкулитов и, по-видимому, в отдельных случаях — изолированно.

Для болезни Кавасаки характерно образование аневризм коронарных сосудов, поражение мелких сосудов развивается в рамках нередкого при этом заболевании миокардита. При болезни Бехчета описывают развигие эндомиокардита с микротромбозами коронарных артерий, перикардита, острого инфаркта миокарда, аневризм, внутрижелудочкового тромбоза, застойной кардиомиопаТЦГи и клапанной дисфункции. Оба заболевания развиваются преимущественно у детей.

При болезни Такаясу, поражающей преимущественно аорту и ее ветви, развитие миокардита с выраженным поражением мелких сосудов в результате отложения иммунных комплексов в эндотелии также не является исключением.